• Tire aqui suas dúvidas sobre nossos serviços

    Clique nas perguntas para obter as respostas.

    - Onde posso verificar meu extrato de pagamento e glosa?

    Em sua área exclusiva, acesse Faturamento.

     
    - Onde localizo o número do processo para consultar o pagamento?

    Caso não possua o número do processo, utilize os filtros de datas para consultar. Caso deseje detalhes, entre em contato com a área de contas médicas.

     
    - Posso encaminhar meu recurso de Glosa pelo site?

    Por enquanto, não dispomos desta ferramenta. Os recurso de Glosa deverão ser encaminhados para o mesmo endereço de fatura aos cuidados de recurso de Glosa.

     
    - Como imprimir guias de atendimentos TISS?

    Acesse o link TISS, nele estão todas as guias de atendimentos para impressão.

     
    - Onde imprimo o manual da TISS?

    Acesse sua área exclusiva e em Portal TISS, você poderá fazer o download do Manual da TISS e outros informativos sobre faturamento eletrônico.

     
    - Qual meu código de prestador?

    Quando o prestador é pessoa física, é seu CRM. Quando o prestador é pessoa jurídica, é seu CNPJ, sem os dois últimos dígitos.

     
    - Qual a minha senha de acesso?

    A senha de acesso é gerada em sistema e enviada por e-mail no momento do cadastro de primeiro acesso.

     
    - Como atualizo minhas informações cadastrais?

    Em breve na sua área exclusiva,  você poderá atualizar algumas informações cadastrais, elas serão enviadas para o departamento de credenciamento que fará uma avaliação e em caso de dúvidas, entrará em contato para obter maiores detalhes. No momento, mantenha contato com o departamento de credenciamento.

     
    - Tenho como confirmar as informações da credencial do segurado pelo site?

    Sim, agora no portal da NotreDame você pode consultar o segurado através de Nome, Número de Credencial, CPF ou RG e saber a carência, plano e empresa.

     
    - O que é autorização prévia?

    É o documento formal emitido pela seguradora, necessário para a realização de determinados procedimentos, conforme exemplos abaixo:

    - Acupuntura - a partir da 11º sessão (para os planos adaptados à Lei 9656/98);
    - Anestesia para procedimento ambulatorial (Ex.: Tomografia computadorizada, ressonância magnética, endoscopias e punções);
    - Angiografias - (arteriografias, flebografias e linfografias);
    - Artroscopia - diagnóstica e cirúrgica;
    - Autotransfusão, hemoterapia;
    - Biologia molecular / Imunofenotipagem (para os planos adaptados à lei 9656/98);
    - Câmara hiperbárica;
    - Colonoscopia - diagnóstica e cirúrgica;
    - Diálise peritoneal e hemodiálise;
    - Exames em medicina nuclear (Ex.: Cintilografia);
    - Fisioterapia - a partir da 11ª sessão para todos os planos;
    - Hemodinâmica diagnóstica (cateterismo cardíaco) e intervencionista (angioplastias);
    - Procedimentos endoscópicos cirúrgicos;
    - Radiologia intervencionista - punções guiadas por US, CT, RX, RM;
    - Internações - de qualquer natureza;
    - Litotripsia - em regime ambulatorial;
    - Psicoterapia de crise (para os planos adaptados à lei 9656/98);
    - Procedimentos em Hospital-Dia (Day Hospital);
    - Procedimentos cirúrgicos e ambulatoriais;
    - Polissonografia;
    - Radioterapias, quimioterapias, braquiterapias, radiocirurgia esteriotáxica;
    - Remoções;
    - Ressonância magnética;
    - Transplantes (conforme contrato);
    - Tomografia computadorizada;
    - Exames, terapias e procedimentos inclusos no rol RN 167 de 02/04/2008.


    Para isso, é necessário enviar o pedido com o relatório médico para a nossa análise e incluir os seguintes dados:

    - Credencial e nome completo do segurado.
    - Nome completo do Procedimento a ser realizado;
    - Especialidade do médico, assinatura, carimbo e CRM;
    - CID (Código Internacional de Doenças);
    - Local de realização;
    - Laudo de exames que justificam o procedimento.
     
    - Como posso solicitar uma Autorização Prévia?

    Para o envio de documentos para a Solicitação de Autorização, a NotreDame disponibiliza dois canais:

    Portal: Envio de Documentos

    Nesse canal, os documentos para solicitações de autorizações prévias podem ser enviados através do site da NotreDame.

    a) Utilize o seu login e senha e acesse sua área exclusiva.
    b) No menu lateral, escolha a opção "Envio de Documentos"
    c) Escolha a área e tipo de documento que deseja enviar, por exemplo: Autorizações Prévias de Exames, Autorizações Prévias de Cirurgias Eletivas, Autorizações Prévias de Materiais e etc.
    d) Faça a busca por nome ou credencial do segurado, a qual a autorização a ser solicitada se refere.
    e) Preencha o seu e-mail, complemente os demais itens se desejar.
    f) Clique no botão "anexar documentos", para localizar os documentos que deseja enviar e que foram previamente digitalizados/scaneados/fotos etc. Podem ser enviados documentos como: PDF, Word, Excel, Imagens diversas.
    g) Após anexar os documentos desejados, clique no botão "Concluir". Será exibido um protocolo desse envio e um e-mail será enviado ao solicitante com esse mesmo número, confirmando o recebimento.

    2) Central de Fax

    Para o envio dos fax de solicitação de autorização, tenha em mãos o Número da Credencial do Segurado e os documentos abaixo relacionados devidamente preenchidos.

    São Paulo - Capital: (011) 4082-8700

    Outras Localidades: 0800 77 20 622

    Procedimentos Exemplos Documentos Necessários Prazo de análise
    Exames de alta complexidade Tomografia, Ressonância magnética etc. 1- Pedido médico (CRM) 48 horas
    Terapias Acupunturas, Fisiotarapia etc. 1- Pedido médico
    2- Relatório com justificativa médica
    48 horas
    Internações Eletivas Clínicas e Cirúrgicas 1- Pedido médico
    2- Relatório com justificativa médica
    3- Laudo de exame
    7 dias
    Internações Eletivas Cirurgias com materiais especiais Após recebimento da lista de materiais do hospital constando fornecedor e valores 7 dias
    *Neste prazo o segurado poderá obter a análise da Seguradora, que pode ser: - Procedimento Autorizado
    - Procedimento Negado
    - Faltam Documentos

    Acompanhe as solicitações através do Portal ou entre em contato com a Central de Serviços 24h

     
    - Onde acompanho e imprimo as Autorizações Prévias?

    As autorizações prévias já autorizadas ou negadas, podem ser impressas pelo portal, em sua área exclusiva. Utilize o seu usuário e senha para acessar a área exclusiva e consultar os status através do número ou nome do segurado.

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